黄帝内经全文免费阅读_热论

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书号:10118 时间:2017/3/25 字数:2586

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　　⻩帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七⽇之间，其愈皆以十⽇以上者，何也？不知其解，愿闻其故。

　　岐伯对曰：巨

者，诸

之属也，其脉连于风府，故为诸

主气也。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死；其两感于寒而病者，必不免于死。

　　帝曰：愿闻其状。

　　岐伯曰：伤寒一⽇，巨

受之，故头项痛

脊強。二⽇

明受之，

明主⾁，其脉侠鼻络于目，故⾝热目疼而鼻⼲，不得卧也。三⽇少

受之，少

主胆，其脉循胁络于耳，故

胁痛而耳聋。三

经络皆受其病，而未⼊于蔵者，故可汗而已。四⽇太

受之，太

脉布胃中络于嗌，故腹満而嗌⼲。五⽇少

受之，少

脉贯肾络于肺，系⾆本，故口燥⾆⼲而喝。六⽇厥

受之，厥

脉循

器而络于肝，故烦満而囊缩。三

三

，五蔵六府皆受病，荣卫不行，五蔵不通则死矣。

　　其不两感于寒者，七⽇巨

病衰，头痛少愈；八⽇

明病衰，⾝热少愈；九⽇少

病衰，耳聋微闻；十⽇太

病衰，腹减如故，则思饮食；十一⽇少

病衰，渴止不満，⾆⼲已而嚏；十二⽇厥

病衰，囊纵少腹微下，大气皆去，病⽇已矣。

　　帝曰：治之奈何？

　　岐伯曰：治之各通其蔵脉，病⽇衰已矣。其未満三⽇者，可汗而已；其満三⽇者，可怈而已。

　　帝曰：热病已愈，时有所遗者，何也？

　　岐伯曰：诸遗者，热甚而強食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰，而热有所蔵，因其⾕气相薄，两热相合，故有所遗也。

　　帝曰：善。治遗奈何？

　　岐伯曰：视其虚实，调其逆从，可使必已矣。

　　帝曰：病热当何噤之？

　　岐伯曰：病热少愈，食⾁则复，多食则遗，此其噤也。

　　帝曰：其病两感于寒者，其脉应与其病形何如？

　　岐伯曰：两感于寒者，病一⽇则巨

与少

俱病，则头痛口⼲而烦満；二⽇则

明与太

俱病，则腹満⾝热，不

食谵言；三⽇则少

与厥

俱病，则耳聋囊缩而厥，⽔浆不⼊，不知人，六⽇死。

　　帝曰：五蔵已伤，六府不通，荣卫不行，如是之后，三⽇乃死，何也？

　　岐伯曰：

明者，十二经脉之长也，其⾎气盛，故不知人，三⽇其气乃尽，故死矣。

　　凡病伤寒而成温者，先夏至⽇者为病温，后夏至⽇者为病暑，暑当与汗皆出，勿止。

　　
译文

　　⻩帝问道：现在所说的外感发热的疾病，都属于伤寒一类，其中有的痊愈，有的死亡，死亡的往往在六七⽇之间，痊愈的都在十⽇以上，这是什么道理呢？我不知如何解释，想听听其中的道理。

　　岐伯回答说：太

经为六经之长，统摄

分，故诸

皆隶属于太

。太

的经脉连于风府，与督脉、

维相会，循行于巅背之表，所以太

为诸

主气，主一⾝之表。人感受寒琊以后，就要发热，发热虽重，一般不会死亡；如果

二经表里同时感受寒琊而发病，就难免于死亡了。

　　⻩帝说：我想知道伤寒的症状。

　　岐伯说：伤寒病一⽇，为太

经感受寒琊，⾜太

经脉从头下项，侠脊抵

中，所以头项痛，

脊強直不舒。二⽇

明经受病，

明主肌⾁，⾜

明经脉挟鼻络于目，下行⼊腹，所以⾝热目痛而鼻⼲，不能安卧。三⽇少

经受病，少

主骨，⾜少

经脉，循胁肋而上络于耳，所以

肋痛而耳聋。若三

经络皆受病，尚未⼊里⼊

的，都可以发汗而愈。四⽇太

经受病，⾜太

经脉散布于胃中，上络于咽，所以腹中

満而咽⼲。五⽇少

经受病，⾜少

经脉贯肾，络肺，上系⾆本，所以口燥⾆⼲而渴。六⽇厥

经受病，⾜厥

经脉环

器而络于肝，所以烦闷而

囊收缩。如果三

三

经脉和五脏六腑均受病，以致营卫不能运行，五脏之气不通，人就要死亡了。

　　如果病不是

表里两感于寒琊的，则第七⽇太

病衰，头痛稍愈；八⽇

明病衰，⾝热稍退；九⽇少

病衰，耳聋将逐渐能听到声音；十⽇太

病衰，腹満已消，恢复正常，而

饮食；十一⽇少

病衰，口不渴，不

満，⾆不⼲，能打噴嚏；十二⽇厥

病衰，

囊松弛，渐从少腹下垂。至此，大琊之气已去，病也逐渐痊愈。⻩帝说：怎么治疗呢？岐伯说：治疗时，应

据病在何脏和经，分别予以施治，病将⽇渐衰退而愈。对这类病的治疗原则，一般病未満三⽇，而琊犹在表的，可发汗而愈；病已満三⽇，琊已⼊里的，可以泻下而愈。

　　⻩帝说：热病已经痊愈，常有余琊不尽，是什么原因呢？

　　岐伯说：凡是余琊不尽的，都是因为在发热较重的时候強进饮食，所以有余热遗留。象这样的病，都是病逝虽然已经衰退，但尚有余热蕴蔵于內，如勉強病人进食，则必因饮食不化而生热，与残存的余热相薄，则两热相合，又重新发热，所以有余热不尽的情况出现。

　　⻩帝说：好。怎样治疗余热不尽呢？

　　岐伯说：应诊察病的虚实，或补或泻，予以适当的治疗，可使其病痊愈。

　　⻩帝说：发热的病人在护理上有什么噤忌呢？

　　岐伯说：当病人热势稍衰的时候，吃了⾁食，病即复发；如果饮食过多，则出现余热不尽，这都是热病所应当噤忌的。

　　⻩帝说：表里同伤于寒琊的两感证，其脉和症状是怎样的呢？

　　岐伯说：

两表里同时感受寒琊的两感证，第一⽇为太

与少

两经同时受病，其症状既有太

的头痛，又有少

的口⼲和烦闷；二⽇为

明与太

两经同时受病，其症状既有

明的⾝热谵言妄语，又有太

的腹満不

食；三⽇为少

与厥

两经同时受病，其症状既有少

之耳聋，又有厥

的

囊收缩和四肢发冷。如果病逝发张展至⽔浆不⼊，神昏不知人的程度，到第六天便死亡了。

　　⻩帝说：病已发展至五脏已伤，六腑不通，荣卫不行，象这样的病，要三天以后死亡，是什么道理呢？

　　岐伯说：

为十二经之长，此经脉的气⾎最盛，所以病人容易神识昏

。三天以后，

明的气⾎已经竭尽，所以就要死亡。

　　大凡伤于寒琊而成为温热病的，病发于夏至⽇以前的就称之为温病，病发于夏至⽇以后的就称之为暑病。暑病汗出，可使暑热从汗散怈，所以暑病汗出，不要制止。Ｗwｗ.ＹoＵｍＵＸs.CＣ